დაავადებების კატები

პიელონეფრიტი (თირკმლის ინფექცია) კატებში

პიელონეფრიტი (თირკმლის ინფექცია) კატებში

მიმოხილვა Feline პიელონეფრიტის შესახებ

პიელონეფრიტი არის თირკმლის ანთება. ჩვენ ზოგადად მივმართავთ პიელონეფრიტს კატებში, როგორც ზედა საშარდე გზების ბაქტერიულ ინფექციას, თირკმელების ნებისმიერი ნაწილის ჩათვლით.

ქვემოთ მოცემულია მიმოხილვა პიელონეფრიტის კატებში, რასაც მოყვება სიღრმისეული დეტალური ინფორმაცია ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისა და მკურნალობის შესახებ.

თირკმელების ინფექციების ზოგადი მიზეზები კატებში

საშარდე გზების აღმავალი ინფექციები (წარმოიქმნება საშარდე გზების ქვედა ნაწილში), რომლებიც გამოწვეულია ბაქტერიებით
ინფექციის ჰემატოგენური (სისხლძარღვთა სისხლიდან) თესლი გაცილებით იშვიათია

რა უნდა უყურო

  • გადაჭარბებული სასმელი და შარდვა
  • მუცლის ან ზურგის ტკივილი
  • მტკივნეული შარდვა
  • Ხშირი შარდვა
  • შარდის დაგროვება
  • სისხლიანი შარდვა
  • მავნე შარდვა
  • ღებინება
  • დიარეა
  • ლეტარული
  • Მადის დაკარგვა

პიელონეფრიტის დიაგნოზი კატებში

საბაზისო ტესტები, რომ შეავსოთ სისხლის სრული რაოდენობა, ბიოქიმიური პროფილი და შარდმჟავა, რეკომენდებულია ყველა პაციენტში. მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ნორმალურ ფარგლებშია, შეიძლება შეიცვალოს თირკმელების უკმარისობა ან საშარდე გზების ინფექცია.

დამატებითი ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:

  • შარდის ბაქტერიული კულტურა ასოცირებული ინფექციის შესამოწმებლად
  • მუცლის რენტგენოგრაფიები (რენტგენოლოგია) გამორიცხავს კალციუმებს (ქვები) და სხვა დაავადებებს, რომლებიც შესაძლოა ახდენენ პიელონეფრიტს
  • მუცლის ულტრაბგერითი საშარდე გზების (კერძოდ, თირკმლის მენჯის) და მუცლის სხვა სტრუქტურების ვიზუალიზაციის მიზნით.
  • ექსკრეტორული უროგრაფია (ზედა საშარდე გზების საღებავის შესწავლა თირკმელებისა და შარდსაწვეთების ჩათვლით)

პიელონეფრიტის მკურნალობა კატებში

ყველაზე მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, რამდენად მოითხოვს პაციენტის მდგომარეობა საავადმყოფოში მისვლას სახლში, როგორც ამბულატორიულად სამკურნალოდ. მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს:

  • დიეტის მოდიფიკაცია იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის (თირკმლების) ერთდროული უკმარისობა ან შარდის კალციუმი
  • ანტიბიოტიკოთერაპია, შარდის კულტურისა და მგრძნობელობის საფუძველზე
  • სითხის თერაპია

Სახლში მოვლის

ყველა წამლისა და დიეტის ადმინისტრირება, როგორც ამას თქვენი ვეტერინარი ასახელებს. დაუბრუნდით შემდეგს, როგორც რეკომენდებულია და აცნობეთ თქვენს ვეტერინარს, თუ რაიმე ცვლილება აღინიშნება თქვენი კატის მდგომარეობაში.

სიღრმისეული ინფორმაცია პიელონეფრიტის შესახებ კატებში

პიელონეფრიტი არის თირკმლის ანთება და, ძირითადად, ბაქტერიული ინფექციის გამო, რამაც გზა გააკეთა ქვედა საშარდე გზებიდან (შარდის ბუშტი) თირკმელამდე. შეიძლება არსებობდეს ისეთი ფაქტორები, რომლებიც აძლიერებენ ინფექციისადმი მგრძნობელობას, როგორიცაა თანდაყოლილი დარღვევები, მეტაბოლური დარღვევები ან სისტემური იმუნოსუპრესია; ამასთან, რაიმე ძირითადი დარღვევები არ არის საჭირო.

პიელონეფრიტთან დაკავშირებული კლინიკური ნიშნები შეიძლება იყოს ზომიერი, ან შეიძლება შეუმჩნეველიც კი იყოს, თუმცა პიელონეფრიტი შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების უკმარისობა, სეფსისი (ინფექცია მთელს სისხლში) და სიკვდილის შემთხვევაშიც კი, თუ არ არის მიმართული. სპეციფიკური შემთხვევიდან გამომდინარე, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია გარკვეული დიაგნოსტიკა და თერაპიები თითოეული ადამიანისთვის. რამდენიმე დაავადებამ ან დარღვევამ შეიძლება ანალოგიურად წარმოქმნას და საჭიროა დიფერენცირებული იყოს პიელონეფრიტისგან. Ესენი მოიცავს:

  • საშარდე გზების გასწვრივ უროლიტიზი (ქვები) სადმე
  • საშარდე გზების ქვედა ინფექცია
  • თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა
  • ბაქტერიული პროსტატიტი (პროსტატის ანთება)
  • მეტრიტი (საშვილოსნოს ანთება)
  • ცხელების და მუცლის მტკივნეული სხვა მიზეზები, როგორიცაა პანკრეატიტი (პანკრეასის ანთება) ან პერიტონიტი (მუცლის ღრუს ანთება), როგორც პიელონეფრიტის მქონე ცხოველების პროცენტული მაჩვენებელი, მუცლის ღრუს ტკივილისთვის.
  • წყურვილის გაზრდის და შარდის მომატების სხვა მიზეზები მოიცავს ჰიპერადრენოკორტიზმს (კუშინგის დაავადება), შაქრიანი დიაბეტი, თირკმელების დაავადება და ღვიძლის დაავადება.

დიაგნოზი სიღრმისეულად

გარკვეული დიაგნოსტიკური ტესტები უნდა ჩატარდეს პიელონეფრიტის საბოლოოდ დიაგნოზირებისა და სხვა დაავადების პროცესების გამორიცხვის მიზნით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი სიმპტომები. სრული ისტორია, კლინიკური ნიშნების აღწერა და საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა წარმოადგენს პიელონეფრიტის სავარაუდო (სავარაუდო) დიაგნოზის მოპოვების მნიშვნელოვან ნაწილს. ამასთან, რეკომენდებულია შემდეგი ტესტები:

  • სისხლის სრული რაოდენობა (CBC) შეიძლება ნორმალურ ფარგლებში იყოს, მაგრამ სისხლის თეთრი უჯრედების მომატებული რაოდენობა შეიძლება იყოს.
  • ბიოქიმიური პროფილი შეიძლება ნორმალურ ფარგლებში იყოს, მაგრამ ამან შეიძლება გამოვლინდეს თირკმლების ფერმენტებში ან ელექტროლიტების დარღვევები.
  • შარდმჟავას შეიძლება გამოვლინდეს სისხლი, სისხლის თეთრი უჯრედები, ცილები ან ბაქტერიები შარდში. ამა თუ იმ ყველაფრის არარსებობა არ გამორიცხავს პიელონეფრიტს.
  • საშარდე გზების ინფექციის დასადასტურებლად ტარდება შარდის ბაქტერიული კულტურა, თუმცა, ეს შეიძლება იყოს უარყოფითი მხარეები პიელონეფრიტის ზოგიერთ შემთხვევაში.
  • მუცლის რენტგენოგრაფიები (რენტგენის სხივები) წარმოადგენს საბაზისო დამუშავების მნიშვნელოვან ნაწილს. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი შეიძლება ნორმალურ ფარგლებში იყოს, მათ შეიძლება გამოვლინდეს თირკმელების ზომაში ცვლილებები, შარდის კალციუმებში, ან სხვა დაავადებების და პაციენტების კლინიკური ნიშნების გამომწვევ მიზეზთა გამორიცხვაში.
  • მუცლის ულტრაბგერითი რეკომენდებულია უმეტეს შემთხვევაში პიელონეფრიტის არსებობის შემთხვევაში. ეს სასარგებლოა თირკმელების შეფასებისას და პოტენციურად განსხვავდება ზედა და ქვედა საშარდე გზების ინფექციას შორის. თირკმლის მენჯის შიგნით (ხასიათდება თირკმლის შიგნით) დამახასიათებელი ცვლილებები, რომლებიც შეესაბამება პიელონეფრიტს. თირკმელები შეიძლება გაიზარდოს მწვავე (უეცარი დაწყების) შემთხვევებში და მცირეა ქრონიკული (გრძელვადიანი) შემთხვევებში. ულტრაბგერითი ასევე სასარგებლოა საშარდე გზებში ქვების არსებობის შესაფასებლად. ეს არის არაინვაზიური პროცედურა, რომელიც ხშირად მოითხოვს სპეციალისტის ან / და რეფერალური საავადმყოფოს ექსპერტიზას.

თქვენს ვეტერინარს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს დამატებით ტესტებს, რომ გამოირიცხოს ან დაასაბუთოს ერთდროული პირობები. ეს ტესტები ყოველთვის არ არის აუცილებელი ყველა შემთხვევაში, თუმც მათ შეიძლება გარკვეულწილად სარგებელი მოუტანა გარკვეულ პირებში და შერჩეულ იქნას შემთხვევითი საფუძველზე. Ესენი მოიცავს:

  • ექსკრეტორული უროგრაფია. ეს ინტრავენური საღებავების შესწავლა "ანათებს" ზედა საშარდე გზებს (თირკმელები და შარდსაწვეთები) და სასარგებლოა პიელონეფრიტის დოკუმენტაციაში. ეს ასევე ხელს უწყობს საშარდე გზებში ქვების გამოვლენას და შესაძლოა გამოავლინოს სხვა დარღვევები, მაგალითად, ექტოპიური შარდსადენი. ექტოპიური ურეთრი არის თანდაყოლილი პათოლოგია, რომლის დროსაც შარდსადენი (მილაკი, რომელიც თირკმელს ბუშტში გადააქვს), ბუშტს არანორმალურ მდგომარეობაში უერთდება, რაც იწვევს კლინიკურ ნიშნებს, განსაკუთრებით ხშირად, შარდის შეუკავებლობას (გამონაყარს) და მორეციდივე ინფექციებს.
  • თირკმლის მენჯის ბაქტერიული კულტურა. მუცლის ულტრაბგერითი ხელმძღვანელობით, ეს ტესტი შეიძლება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი იყოს იმ პაციენტში, რომელსაც შარდის ბუშტისგან მიღებული ნეგატიური კულტურა აქვს.
  • თირკმლის ბიოფსია. რამდენიმე შემთხვევაში, ამ ინვაზიურმა პროცედურამ შეიძლება სარგებელი მოიტანოს პიელონეფრიტის დიაგნოზირებაში და შეიძლება საჭირო გახდეს გარკვეულ შემთხვევებში გამოკვლევა.

თერაპია სიღრმისეულად

  • სტაბილურ პაციენტებს მკურნალობა ექნებათ, როგორც ამბულატორიულად, სანამ მათ ყურადღებით დავაკვირდებით. სათანადო თერაპიით, პაციენტების უმეტესობა საკმაოდ კარგად მოქმედებს და შეიძლება ველოდოთ სრულ გამოჯანმრთელებას. უფრო ქრონიკულ შემთხვევებში, თერაპიაზე რეაგირებას შეიძლება უფრო მეტი დრო დასჭირდეს და ზოგჯერ რეაგირება შეიძლება იყოს ცუდი. მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით დაიცვას თქვენი ვეტერინარის ყველა რეკომენდაცია და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ნებისმიერ კითხვას ან შეშფოთებას, რომელიც წარმოიშობა მკურნალობის ოქმის დროს.
  • ნებისმიერი გადამწყვეტი ფაქტორი, როგორიცაა ექტოპიური შარდსაწვეთები, უროლიტიზი ან პროსტატიტი, აუცილებელია მკურნალობის მკურნალობა.
  • ბაქტერიული კულტურისა და შარდის ან თირკმლის ქსოვილების მგრძნობელობის საფუძველზე შერჩეული ანტიბიოტიკოთერაპია თერაპიის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. მნიშვნელოვანია, რომ მიიღოთ ყველა მედიკამენტი, როგორც ამას თქვენს ვეტერინარს უწოდებს. ჩვეულებრივ, მითითებულია მკურნალობის ოქმის მინიმუმ ოთხიდან ექვსი კვირის განმავლობაში.
  • დიეტის მოდიფიცირება რეკომენდებულია იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობა ან უროლიტიზი.
  • ჰოსპიტალიზაცია, ინტრავენური სითხის თერაპია და ანტიბიოტიკების მიღება შეიძლება საჭირო გახდეს პიელონეფრიტის გარკვეულ შემთხვევებში.
  • ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს პიელონეფრიტის შემთხვევებში, რომლებიც უკავშირდება ან მეორადია შარდსაწვეთებთან.

შემდგომი ზრუნვა პიელონეფრიტის მქონე კატებისთვის

თქვენი კატისთვის ოპტიმალური მკურნალობა მოითხოვს საშინაო და პროფესიონალ ვეტერინარულ მკურნალობას. შემდგომი მკურნალობა შეიძლება იყოს კრიტიკული, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი კატა სწრაფად არ გაუმჯობესდება.

არარეგულარული პიელონეფრიტი შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების უკმარისობა; ამიტომ, დიაგნოზის დასკვნას მნიშვნელოვანია პიელონეფრიტის რეზოლუციის დოკუმენტაცია. დანიშნეთ ყველა დანიშნულ მედიკამენტზე. აცნობეთ თქვენს ვეტერინარს, თუ თქვენს კატას მკურნალობაში პრობლემები შეექმნათ.

გაიმეორეთ შარდის კულტურა და შარდის მკურნალობა დაახლოებით შვიდიდან ათი დღის განმავლობაში მკურნალობის დაწყებამდე, ხოლო ერთი მთელი ორი კვირის განმავლობაში მკურნალობის დასრულების შემდეგ. მნიშვნელოვანია შარდის კულტურის მოპოვება ყოველ ორ – სამ თვეში ერთხელ, სანამ არ მიიღება სამი უარყოფითი კულტურა. თუ რაიმე ეტაპზე კულტურა დადებითია, ზოგადად რეკომენდებულია ანტიბიოტიკების დამატებითი კურსი, უფრო ხშირად, ვიდრე თავდაპირველი კურსი. ზოგიერთ ცხოველში ინფექცია შეიძლება შენარჩუნდეს, ანტიბიოტიკების შესაბამისი, განმეორებითი კურსების მიუხედავად.