ძაღლების დაავადებები

ლარინგეალური პარესისი და პარალიზი ძაღლებში

ლარინგეალური პარესისი და პარალიზი ძაღლებში

ლარინგეალური პარესისა და პარალიზების მიმოხილვა ძაღლებში

ლარინგეალური დამბლა, ჩვეულებრივ, როგორც LP, ეს არის ხორხის, ან ხმოვანი ყუთის დისფუნქცია, რომელიც ძაღლებში გავრცელებული პრობლემაა. ხორხის განლაგებულია ტრაქეის ან ქარის მილის შესასვლელში და დაფარულია მოძრავი, სარქვლის მსგავსი სტრუქტურა ან ფარით, რომელსაც ეპიგლოტიტი ეწოდება, რომელიც ფარავს ქარის მილს, როდესაც გადავყლაპავთ, რათა საჭმლის ტრაქეაში არ შევიდეს. ხორხის ასევე დახურულია საკვების და წყლის ასპირაციის თავიდან ასაცილებლად და მოქმედებს ჰაერის ნაკადის გასაკონტროლებლად ქარის მილში.

ხორხის პარესისი (სისუსტე) გამოწვეულია კუნთების რომელიმე ფუნქციის დარღვევით, რომელიც იწვევს ხორხის ორ ნახევარს ღია მდგომარეობაში, ნერვებზე, რომლებიც აკონტროლებენ ამ კუნთებს, ან ორივე. ხორხის პარესში / პარალიზის დროს ხორხის ინჰალაციის დროს სწორად ვერ იხსნება და ეს იწვევს სასუნთქი გზების ობსტრუქციას.

შეძენილი იდიოპათიური (უცნობი მიზეზი) ლარინგეალური დამბლა, არეულობის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, უფრო ხშირად გვხვდება საშუალო ასაკის ან უფრო ასაკოვან, მსხვილფეხა ჯიშის ძაღლებში, მაგალითად, ლაბრადორის გადამყვანი, ოქროს მეწარმეები და წმინდა ბერნარდები. ნაკლებად იშვიათად, დაავადება შეიძლება განვითარდეს მეორადი, ხორხის ან ხორხის ნერვების დაზიანების, ნეირომუსკულური დაავადების დროს, ან შეიძლება ის თანდაყოლილი იყოს ზოგიერთ ჯიშში.

თუ დაავადებას დროთა განმავლობაში პროგრესირებას უშვებენ, შინაური ცხოველის ხარისხი მცირდება, რადგან საკმარისი ჟანგბადის ამოღება უუნარობის გამო, ნებადართულია თუნდაც ყველაზე მარტივი მოქმედებებით. შეიძლება გამოიწვიოს გაუტკივარება, სასუნთქი სისტემის მძიმე დაზიანება ან სიკვდილი.

რა უნდა უყურო

ძაღლების ხორხის პარესისა და დამბლის ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს:

  • ხმის შეცვლა
  • ჭამა ან ხველება ჭამის დროს ან დალევის დროს
  • სავარჯიშო შეუწყნარებლობა
  • რესპირატორული სტრიდორი ან ხმაურიანი სუნთქვა
  • სუნთქვის გაძნელება (დისპნოე)
  • ციანოზი (ლურჯი ფერი ჟანგბადის ნაკლებობის გამო)
  • Fainting (სინკოპია)
  • ლარინგეალური პარესსის დიაგნოზი და ძაღლებში დამბლა

    საჭიროა დიაგნოსტიკური ტესტები ლარინგეალური დამბლის ამოცნობისთვის და მას დიფერენცირება რესპირატორული სირთულის სხვა მიზეზებისგან. ეს შეიძლება შეიცავდეს:

  • ფიზიკური გამოკვლევა, მათ შორის, გულმკერდის აუსკულაცია სტეტოსკოპით
  • გულმკერდის რენტგენოგრაფია გულის ან ფილტვების პირველადი დაავადების გამორიცხვის მიზნით
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ტესტები გამორიცხავს ჰიპოთირეოიზმს (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დაბალი დონე).
  • ხორხის პირდაპირი გამოკვლევა. ეს არის საბოლოო დიაგნოზი და გაკეთებულია მაშინ, როდესაც ძაღლი სუნთქავს და ზოგადი ანესთეზიის მსუბუქი სიბრტყის ქვეშ იმყოფება.
  • ლარინგალური პარესისა და პარალიზის მკურნალობა ძაღლებში

    ზომიერი შემთხვევების მკურნალობა

  • რბილმა შემთხვევებმა შეიძლება კარგად იმოქმედოს სამედიცინო მენეჯმენტზე, რომელიც მოიცავს სხეულის ჯანმრთელი წონის შენარჩუნებას და მგრძნობიარე ცხოვრების წესს და სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილებას (მაგალითად, ვარჯიში ცხელი, ნოტიო ამინდის დროს).
  • ზოგჯერ შესაძლებელია პირის ღრუს დამამშვიდებლების ან დამამშვიდებლების მიღება.
  • მოერიდეთ კისრის საყელოს გამოყენებას - ამის ნაცვლად გამოიყენეთ ზალი.
  • მკურნალობა ზომიერ და მძიმე შემთხვევებში

  • ძაღლები, რომლებსაც სუნთქვის გაძნელება უჭირთ, ციანოტურ კრიზისში თვლიან და თავდაპირველად უნდა მოხდეს სტაბილიზაცია ჟანგბადით. პირველადი მკურნალობა ასევე მოიცავს სხეულის გაციებას, თუ ტემპერატურა არანორმალურად მაღალია, კორტიკოსტეროიდები ლარინგალური შეშუპების შესამცირებლად, ხოლო ძალიან მძიმე შემთხვევებში დროებითი ტრაქეოსტომიით, რაც არის სწრაფი ქირურგიული გახსნა ტრაქეაში, რომელიც სუნთქვის საშუალებას იძლევა.
  • სტაბილიზაციის შემდეგ, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია საბოლოო ქირურგიული მკურნალობა. პროცედურები, რომლებიც შეიძლება განხორციელდეს, მოიცავს ან ნაწლავის ნაწილის ამოღებას, რომელიც ხელს უშლის სასუნთქი გზას (ნაწილობრივი არინოიდოექტომია) ან ხორხის ნაწილის ნაკერების გახსნა სასუნთქი გზების ნაკადის გასწვრივ (პოზიციურ ლატერალიზაცია ან ”ჰალსტუხი უკან”). .
  • სახლის მოვლა და პრევენცია

    წაიყვანეთ ძაღლი ვეტერინარში, როგორც კი რესპირატორული სირთულის პირველი ნიშნები გამოჩნდება. თუ თქვენი ვეტერინარი დანიშნავს სამედიცინო მენეჯმენტს, შეინარჩუნეთ ძაღლი ზედმეტად სტრესული სიტუაციებისაგან, თავიდან აიცილოთ ზედმეტად თბილი დღეები გარეთ, თავიდან აიცილოთ თქვენი ძაღლი ზედმეტი წონის გამო, და მუდამ კისრის საყელოს ნაცვლად გამოიყენეთ აღკაზმულობა. უყურეთ თქვენს ძაღლს, რომ დარწმუნდეთ, რომ მისი მდგომარეობა არ გაუარესდება.

    თუ დანიშნულია ქირურგიული მართვა, დააკვირდით ოპერაციის შემდეგ შესაძლო გართულებებს, როგორიცაა:

  • ჭრილობის დრენაჟი, შეშუპება ან სიწითლე
  • რესპირატორული სირთულის განმეორება
  • ჭამა ან ხველება ჭამის დროს ან დალევის დროს

    იმის გამო, რომ ლარინგეალური პარალიზის უმეტესი შემთხვევები მოგვიანებით იძენს სიცოცხლეს და არ აქვს ცნობილი მიზეზი (იდიოპათიური) პრევენცია შეუძლებელია.

  • სიღრმისეული ინფორმაცია ლარინგეალური პარესისა და პარალიზების შესახებ ძაღლებში

    ხორხის დაავადება არის ძაღლებში რთული სუნთქვის მრავალი მიზეზი. რესპირატორული დისტრესის სხვა მიზეზებს მიეკუთვნება:

  • ზედა რესპირატორული ნეოპლაზია. ცხვირის ღრუს, ფარინქსის, ხორხის ან ტრაქეის სიმსივნეებმა შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება, რადგან ჰაერის გადასასვლელი ნაწილობრივ ზიანდება მასით.
  • ხორხის კოლაფსი. ხორხის ძალიან მძიმე, ბოლო სტადიის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ქრონიკული მომატებული ინსპექტორული ძალისხმევით და შემდგომი შესუსტების შედეგად, ხორხის ხრტილოვნებით, რაც ნორმალურად იტევს ხორხის კედლებს სასუნთქი გზების გასწვრივ.
  • გულის დაავადება. არასაკმარისი გულის გამო სხეულისთვის ჟანგბადიანი სისხლის არაეფექტური ტუმბო შეიძლება გამოიწვიოს დისპნოე და სისუსტე.
  • ფილტვის დაავადება. ფილტვების დაავადებით გამოწვეული სისხლის არაეფექტური ჟანგბადობა შეიძლება გამოიწვიოს ქოშინი და დისპნოე.
  • ტრაქეალური კოლაფსი. ჩვეულებრივ, ძაღლების მცირე ჯიშებში გვხვდება ტრაქეის კოლაფსი, რომელიც გამოწვეულია ხრტილოვანი რგოლების სისუსტით, რაც ჩვეულებრივ უშვებს ტრაქეს გახსნას სუნთქვის დროს, რასაც იწვევს მძიმე “ხრტილოვანი” ხველა და დისპნოე.
  • ბრაქისეფალური სინდრომი. პირობების ჯგუფი, რომელიც იწვევს ჰაერის ნაკადისადმი მდგრადობას ზედა სასუნთქი გზების მეშვეობით მოკლე ძაღლი ძაღლების ჯიშებში.
  • ჰიპოთირეოზი. ენდოკრინული დარღვევა, რომელშიც ფარისებრი ჯირკვლის არასაკმარისი ჰორმონი გამოიყოფა ფარისებრი ჯირკვლის მიერ. ეს შეიძლება იყოს ნეირომუსკულური დარღვევების მიზეზი და ზოგჯერ გვხვდება ერთდროულად ლარინგალური პარალიზის მქონე ძაღლებში.
  • ვეტერინარიაში უნდა შეიცავდეს დიაგნოსტიკური ტესტები და მკურნალობის შემდგომი რეკომენდაციები.

    სიღრმისეული ინფორმაცია დიაგნოზის შესახებ

    დიაგნოსტიკური ტესტები საჭიროა ლარინგეალური დამბლის ამოცნობა რესპირატორული სირთულის სხვა მიზეზების გამო, მათ შორის:

  • სრული სამედიცინო ისტორია და საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რომ თქვენსმა ვეტერინარმა შეამოწმოს გულმკერდის სტეტოსკოპიით (აუსკულტაცია), რომ მოუსმინოს ფილტვებში არსებული ანომალიების დარღვევებს ან გულისცემას.
  • შეიძლება აგრეთვე აღინიშნოს გულმკერდის რენტგენოგრაფია, განსაკუთრებით თუ გულმკერდის აუსკულტურა საეჭვო ან არანორმალური იყო სასუნთქი სირთულის გულ-ფილტვის მიზეზების დადასტურების ან უარყოფის მიზნით.
  • ერთდროულ ჰიპოთირეოიდიზმს შეუძლია გაართულოს ძაღლის მკურნალობა და ლარინგალური დამბლა. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დონის და ფუნქციის ტესტები შეიძლება გაკეთდეს ამ მდგომარეობის გამორიცხვის მიზნით.
  • ლარინგეალური დამბლის არსებობის შესამოწმებლად, ძაღლი მსუბუქად ანესთეტიკური უნდა იყოს და ვეტერინარმა უნდა დააკვირდეს ხორხის მოძრაობას, სანამ ძაღლი სუნთქავს. დიაგნოზი დასტურდება, როდესაც ხორხის არტერიული არტერიები ვერ ახერხებენ გატაცებას (გარედან გადაადგილება), როდესაც ძაღლი ინჰალდება.
  • სიღრმისეული ინფორმაცია მკურნალობის შესახებ

  • მიუხედავად იმისა, რომ ლარინგეალური პარალიზის უმეტესი შემთხვევები არ არის დიაგნოზირებული, სანამ ძაღლი არ მიიღებს ვეტერინარს დისპნოზის მდგომარეობაში, დაავადების ადრეულ სტადიაზე დაავადებები მხოლოდ რბილი კლინიკური ნიშნებით, შეიძლება კარგად რეაგირებდეს კონსერვატიული სამედიცინო მენეჯმენტზე. კონსერვატიული მენეჯმენტი მიმართულია გადაჭარბებული რესპირატორული ძალისხმევის თავიდან ასაცილებლად, რაც ძაღლს მოითხოვს, რომ ჰაერი უფრო სწრაფად გადაადგილდეს, ვიდრე სასუნთქი გზები დაუშვებს.
  • სიმსუქნე ძაღლს უფრო უადვილებს მის ფილტვებში ჰაერის გადაადგილებას და მის გარეთ, დიაფრაგმასა და გულმკერდის კედელზე შეკუმშვის გამო. სასუნთქი გზების ირგვლივ მდებარე ქსოვილებში ჭარბი ცხიმი ასევე აფერხებს ჰაერის მოძრაობას სასუნთქი გზების გავლით. ჭარბი ძაღლები ასევე უჭირთ ზედმეტი სითბოსგან განთავისუფლება. ეს ყველაფერი შემდგომში იწვევს ძაღლს გაზრდილი რესპირატორული ძალისხმევით და ამძაფრებს პრობლემას.
  • ზედმეტად სტრესული სიტუაციები ზრდის ქსოვილების ჟანგბადის მოთხოვნებს და იწვევს ძაღლს გაზარდოს სუნთქვის მცდელობა. ეს ეხება ცხელ, ნოტიო ამინდს, ამიტომ ისინი უნდა იყვნენ გაჩერებულნი, ჰაერში, კონდიცირებულ გარემოში, სადაც ეს შესაძლებელია.
  • ლარინგეალური პარალიზის ზოგიერთ ზომიერ შემთხვევას შეუძლია ისარგებლოს ორალური სედატიური საშუალებების ზოგჯერ გამოყენების შემდეგ, როდესაც ძაღლები ზედმეტად აღელვებენ. ზეპირად მოცემული აცეპრომაზინი ხშირად გამოიყენება ამ მიზნით.
  • მართვის ძალიან მნიშვნელოვანი ტექნიკა რთული სუნთქვის თავიდან ასაცილებლად არის კისრის საყელოს გამოყენების თავიდან აცილება. როდესაც ძაღლი საყელოს იჭერს, იგი შეკუმშავს ტრაქეის ნაწილს, კიდევ უფრო ამძაფრებს სასუნთქი გზების გაუვალობას. სამაგიეროდ უნდა გამოიყენოთ ზედმეტად მხრებზე ტიპის აღკაზმულობა.
  • იმის გამო, რომ დაავადება დროთა განმავლობაში პროგრესირებს, აუცილებელია ძაღლის მდგომარეობის სიახლოვე დაკვირვება სიმპტომების გაუარესების გამო, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ქირურგიული ჩარევის საჭიროებაზე.
  • ჩვეულებრივ, პირველი ვეტერინარი ხედავს, რომ ძაღლი ხშირად ხდება სასუნთქი გზების მძიმე ეპიზოდის დროს. მეპატრონეები ხშირად არ აღიარებენ ან თვლიან, რომ ადრეული ზომიერი სიმპტომები, როგორიცაა ხმის შეცვლა ან ხმაურიანი სუნთქვა, საკმარისია ვეტერინართან ვიზიტის გარანტიით. როდესაც ისინი საბოლოოდ ვეტერინარს ესტუმრებიან, მათ სტაბილიზაცია უნდა მოხდეს, სანამ არ ჩატარდება საბოლოო თერაპია.
  • დამატებითი ჟანგბადის თერაპია საშუალებას აძლევს ძაღლს შეამციროს მისი რესპირატორული ძალისხმევა და მკურნალობს ციანოზს.
  • რესპირატორული დისტრესის მქონე ძაღლებს ადვილად შეუძლიათ გადახურება, რადგან ისინი დიდ ენერგიას ხარჯავენ და ძლიერად სუნთქავენ და ვერ ახერხებენ სხეულის ზედმეტი სიცხისგან განთავისუფლებას. თუ ცხოველი ჰიპერთერმიულია (სხეულის ტემპერატურა 105 გრადუსზე მეტი ტემპერატურა), ძაღლი გაცივდება წყლით ან ალკოჰოლური აბაზანით.
  • ხორხის ხშირად ხდება შეშუპება ან შეშუპება დისპნოზიის პერიოდებში და შეუძლია კიდევ შეუშალოს ხელი სუნთქვის დროს ჰაერის მოძრაობას. კორტიკოსტეროიდების მიღებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ შეშუპებას.
  • ძალიან მძიმე შემთხვევებში, რომლებიც არ ეხმიანება პირველადი მკურნალობა, შეიძლება საჭირო გახდეს დროებითი ტრაქეოსტომია, რომ არ მოხდეს ფუნქციონალური ხორხის გვერდის ავლით. ტრაქეოსტომია იქმნება კისრის ქვეშ, ხოლო პლასტიკური მილაკი მოთავსებულია გახსნის საშუალებით, რათა მოხდეს ჰაერის უნაყოფო დინება და სუნთქვის გაადვილება.

    ძაღლის სტაბილიზაციის შემდეგ და კრიზისული ვითარება დასრულდა, რეკომენდებულია ქირურგიული მკურნალობა. არსებობს რამდენიმე განსხვავებული ოპერაცია, რომლებიც ასრულებენ ერთსა და იმავე საბაზისო საქმეს - შექმნან უფრო დიდი საჰაერო გადასასვლელი ხორხის მეშვეობით. ორი ყველაზე პოპულარულია:

  • ნაწილობრივი არტენოიდექტომია (მას ასევე უწოდებენ ნაწილობრივ ლარინგეექტომიას). ძაღლი ანესთეზირებულია და ტრეკოსტომიის მილის დროებით მოთავსება ხდება, თუ უკვე არ არის. ხორხის ვიზუალიზაცია ხდება პირის ღრუს მეშვეობით, ხოლო არტერიოიდული ხრტილის ნაწილი და ვოკალური ნაკეცი ამოღებულია ერთი მხრიდან. ტრაქეოსტომიის მილის ამოღება ხდება ოპერაციიდან ერთი – ორი დღის შემდეგ და ნებადართულია განკურნება საკუთარ თავზე (იგი არ არის ნახვევი დახურული).
  • Arytenoid lateralization ("ჰალსტუხი უკან"). ძაღლი ანესთეზირებულია და აქვს მილის ტრაქეაში გადაყვანილი მილაკი ნორმალური გზით პირის ღრუს მეშვეობით. ჭრილობის გაკეთება ხდება ერთი მხრიდან ძაღლის კისერზე და ამ მხარეს არტერიოიდული ხრტილოვანი ნაკერი ღია მდგომარეობაშია.
  • შემდგომი მოვლა ძაღლების შესახებ, ლარინგეალური პარესისი და პარალიზი

    წაიყვანეთ ძაღლი ვეტერინარში, როგორც კი რესპირატორული სირთულის პირველი ნიშნები გამოჩნდება. მცირე დარღვევები, როგორიცაა ძაღლის ქერქის ხასიათის ცვლილება ან ხმამაღალი სუნთქვის ხმაური, ვეტერინარს უნდა მიექცეს წლიური შემოწმების დროს, თუ მანამდე ისინი არ იწვევს სუნთქვას.

    თქვენი ვეტერინარის რეკომენდაციები სამედიცინო მენეჯმენტისთვის ყურადღებით უნდა დაიცვას სასუნთქი კრიზისული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად. თუ სამედიცინო მენეჯმენტი ხორციელდება, დაიცავით თქვენი ძაღლი ზედმეტად სტრესული სიტუაციებისაგან, მოერიდეთ ზედმეტად თბილ დღეებს გარეთ, მოერიდეთ ძაღლს ზედმეტი წონის გამო, არ უნდა აარიდოთ თავი თქვენს ძაღლს ზედმეტი წონის გამო, და ყოველთვის გამოიყენეთ აღკაზმულობა ტიპის კუჭის ნაცვლად კისრის საყელოს ნაცვლად. უყურეთ კლინიკური ნიშნების გაუარესებას. თუ ძაღლი გახდა დისპნოტიკური ან ციანოტიკური, ან დაინგრა, დაუყოვნებლივ ეწვიეთ თქვენს ვეტერინარს. სასუნთქი სისტემის მძიმე დისტრესი იწვევს ჰიპოქსიის პერიოდს (სისხლში დაბალი ჟანგბადი) და შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის შეუქცევადი დაზიანება.

    თუ ქირურგიული მენეჯმენტი გაკეთდა, დაათვალიერეთ ოპერაციის შემდეგ შესაძლო გართულებები. ნაწილობრივი არტენოიდექტომიის შემდეგ, ტრაქეოსტომიის ადგილზე უნდა ჩატარდეს მონიტორინგი, სანამ იგი სრულად არ განიკურნება.

    ქირურგიული პროცედურის დასრულების შემდეგ, ძაღლი უნდა იქნას მონიტორინგი რესპირატორული სირთულის განმეორების მიზნით, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ოპერაციის ან ასპირაციული პნევმონიის უკმარისობაზე. ასპირაციის პნევმონია არის ჩვეულებრივი ხშირი გართულება ნებისმიერი ქირურგიული მკურნალობა ლარინგეალური პარალიზისთვის, რადგან ხორხის ნაწლავის ნაწილის გადაადგილება ან ამოღება სასუნთქი გზების გარეთ საჰაერო გზით, ტოვებს სასუნთქი გზას დაუცველ გზას საჭმლისგან ან მუცლის ღრუსგან შესასვლელიდან.

    გაჯანსაღება ან ხველება ჭამის დროს ან დალევის დროს შეიძლება მოხდეს გამოჯანმრთელების პერიოდში, რადგან ცხოველი თავს იკავებს მუდმივად ღია ხორხის ღრუში. შეეცადეთ სხვადასხვა სახის საკვები იპოვოთ ის, რაც ამ ძაღლს ამ პრობლემების მინიმუმამდე შემცირებას ახდენს. თუ წყლის დალევა იწვევს გაჯანსაღებას, შეიძლება დაგჭირდეთ საჭმლის შერევა, ასე რომ უფრო ადვილია გადაყლაპვა.